服用常见口服降糖药的注意事项

时间：2023-07-28 09:52:56 来源: 光明网

阿卡波糖片（拜糖苹）

(资料图片)

1、用法用量：1次1片(50mg)，1天3次。

2、服药时间：餐前服用，服药后即刻进餐。

3、服药注意事项：

（1）应警惕低血糖的发生。

（2）饮食需要遵循控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、少油少盐、禁烟禁酒的原则。

（3）餐后1小时养成运动习惯：运动方式以中等强度、可持续、有氧运动为宜，如散步、慢跑、骑自行车、爬山、跳舞等。运动时间建议每周4~5次，每次0.5~1h，最好选择在餐后1小时左右进行。

（4）定期监测三餐前后、睡前血糖，并根据血糖遵医嘱调整用药剂量，服用阿卡波糖本品不会引起低血糖，但是与其他降糖药物联用应警惕低血糖的发生。若出现低血糖症状（如心动过速、心悸、出汗、头痛，极度饥饿感、恶心、呕吐、意识模糊等）时，及时补充葡糖糖水缓解低血糖症状，建议随身携带糖块。

（5）服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或者含有蔗糖食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻；含碳水化合物的食物或饮料也会引起胃肠胀气和腹泻。应避免上述食物的食用。

（6）阿卡波糖片口服降糖药物，常见不良反应有A、腹泻、腹胀、胃肠胀气或肠排气增加等胃肠道异常症状。如果控制饮食后仍有严重的不适症状，应咨询医生并且暂时或长期减小剂量。B、肝酶升高。在治疗过程中是一过性的。用药的头6-12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会回复正常。（7）忘记服药：尽快补服，如已接近下一次服药时间（距离下次服药时间小于两次服药间隔的一半），则不必补服，按常规服药规律即可，且下次服药时不要加倍剂。

盐酸二甲双胍片（格华止）

1、用法用量：1次1片(0.5g)，1天3次。

2、服药时间：随餐服用。

3、服药注意事项：

（1）应警惕低血糖和乳酸酸中毒症状的发生。

（2）服用盐酸二甲双胍片（格华止）口服降糖药物，其常见不良反应有：

A、胃肠道不良反应，包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。

B、乳酸酸中毒,症状包括强烈胃痛、恶心呕吐、心律不齐、头晕、虚弱、极度疲劳、呼吸困难、肌肉疼痛、睡眠困难等。如果出现乳酸酸中毒的严重症状或体征，应立即就诊。

C、引起维生素B12水平的下降。二甲双胍治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见，如发生应排除维生素B12缺乏。建议长期使用二甲双胍治疗的患者应适当补充维生素B12。不建议服用二甲双胍的患者常规监测维生素B12的水平。

D、接受血管内注射碘化造影剂者，应暂时停用本品吗？最新的指南指出，肾功能正常的患者，造影前不必停用二甲双胍，但使用造影剂后应在医生的指导下停用48～72h，复查肾功能正常后可继续用药。肾功能异常的患者，使用对比剂及全身麻醉术前48 h应暂时停用，之后还需停药48～72h，复查肾功能正常后可继续用药。

格列齐特缓释片（达美康）

1、用法用量：1次1片(30mg)，1天1次。

2、服药时间：早餐时服用。

3、服药注意事项：

（1）整片吞服；对黄脲或磺胺类过敏者禁用；应警惕低血糖的发生。

（2）其常见不良反应有：A、低血糖症状。B、胃肠功能紊乱，包括恶心、消化不良、腹泻和便秘。餐时服用可以避免或减轻以上症状。（via北京地坛医院）

来源：北京12320在聆听

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